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如何防治眼源性头痛?
http://www.100md.com 2002年4月4日 搜狐健康
     问:如何防治眼源性头痛?

    答:由于眼部疾病如屈光不正(近视眼、远视眼、老花眼和散光)、青光眼、虹膜睫状体炎、角膜炎、角膜溃疡、眼眶感染、眼部肿瘤和眼外伤等病变时,刺激和损害了支配眼部的神经末梢而引起的头痛称眼源性头痛。其防治重点应放在眼病的预防、检查、诊断和治疗。

    (1)预防

    每个人都要懂得保护眼睛的重要性,了解有关眼睛的一般性生理知识和有关疾病的知识;不宜在光线较暗的地方看书;屈光不正者用眼时间不要太久,适当看远处物体目标进行自身调节;可做眼睛保健操;避免眼部外伤和物理化学化刺激;不要用手揉眼睛,要用洁净的手绢擦眼睛;定期检查视力,及时发现问题及时解决。

    (2)定期检查和及时诊断

    头痛病人如为了排除眼源性头痛,应及时到眼科就诊,必要时检查眼底和眼部CT。定期检查视力以便发现是否有屈光不正引起的眼源性头痛;青光眼因有剧烈头痛、呕吐频繁,极易误诊为偏头痛而延误治疗,必须引起高度重视。青光眼引起的头痛多位于病侧额颞区,头痛和眼痛同时发生,按压眼球可使头痛加重,急性起病者可伴有视力减退,也可伴有眼部出血,角膜水肿等,测量眼压有助确诊。

    (3)病因治疗

    眼源性头痛的病因治疗是最有效的治疗。如屈光不正,验光配镜予以纠正;急性闭角性青光眼最易致盲,必须紧急处理。治疗原则是选用缩瞳剂,碳酸酐酶抑制剂醋氮酰胺0.25克,每日2~3次口服;或用20%的甘露醇迅速降低眼压,待眼压下降后适当选择手术治疗。

    (4)对症治疗

    可服止痛剂,如消炎痛、索密痛、安痛定、卡马西平,必要时辅以安定、多虑平以消除精神紧张和焦虑。

    (5)针灸和物理疗法, http://www.100md.com